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Espondilólise: o que é?

Imagem meramente ilustrativa (Banco de imagens: Shutterstock)

Por: Publicado em 22 fevereiro, 2023

Saiba mais sobre esse problema na coluna vertebral que é causado pela degeneração ou trauma de um segmento da vértebra

A coluna vertebral é o nosso pilar de sustentação do corpo. Mais especificamente na região lombar fica a função de suportar cargas mecânicas. Quando a lombar é forçada, pode haver uma fratura de uma vértebra da coluna que liga uma articulação à outra. Essa condição, que causa dores nas costas e nos membros, é chamada de espondilólise. Continue a leitura e saiba mais sobre!

O que é espondilólise?

A espondilólise é uma rachadura ou fratura causada nas vértebras da coluna por estresse (ou seja, tensões mecânicas), mais comum em pessoas jovens. Essa é uma condição que pode ser causada por diversos fatores. Entre eles, estão:

  • Uso excessivo e repetitivo da região — pessoas que praticam esportes com intensidade alta, como ginástica, futebol e levantamento de peso, são mais suscetíveis a ter esse tipo de problema, pois atividades repetitivas que exigem esforço da coluna tendem a enfraquecer as articulações, o que pode levar à fratura da vértebra.
  • Genética — algumas pessoas podem nascer com os ossos mais finos e fracos do que o normal, o que pode torná-los mais vulneráveis a fraturas.

Principais sintomas da espondilólise

Nem sempre as pessoas com espondilólise apresentarão sintomas claros, embora a dor nas costas ou na lombar seja o principal sintoma. Algumas características dessa dor são:

  • Dor parecida com à de uma distensão muscular nas costas;
  • A dor irradia para as nádegas e a parte de trás das coxas;
  • A dor tende a piorar em atividade e amenizar em repouso;
  • Costas rígidas;
  • Dor que se estende até as pernas;
  • Dificuldade para andar.

Em alguns casos, a dor pode tornar o paciente incapacitado de realizar atividades do dia a dia que antes realizava com facilidade. Por isso, buscar ajuda profissional no início dos sintomas é fundamental.

Qual a relação entre espondilólise e espondilolistese

A espondilólise e a espondilolistese são condições causadas na coluna e que podem estar relacionadas entre si. A própria origem do nome de cada problema ajuda a entender a origem, veja:

  • Espôndilo = vértebra
  • Lise = ruptura
  • Listese = escorregamento

Ou seja, apesar de ambos os problemas serem na coluna vertebral, eles possuem causas diferentes. A espondilólise é causada pela rachadura ou ruptura de uma porção posterior da vértebra. Já a espondilolistese acontece quando há o escorregando de uma vértebra em relação à outra.

Há uma série de razões que podem fazer uma vértebra escorregar. Nos adultos com mais de 50 anos, por exemplo, esse deslize acontece pela degeneração natural que acomete principalmente a quarta e a quinta vértebra lombar. Jovens também podem ser afetados por essa condição, que acontece por uma falha na região da vértebra.

Como a espondilólise é diagnosticada?

Existem alguns exames que podem ajudar o médico a confirmar ou descartar a espondilólise como a causa dos sintomas. São eles:

  • Exame físico — o profissional pedirá detalhes sobre o histórico médico do paciente e fará perguntas sobre a saúde de seus familiares mais próximos.
  • Exames de imagem — raio-X, tomografia computadorizada e ressonância magnética são alguns dos exames de imagem que o profissional pode pedir.

O diagnóstico de espondilólise é confirmado por meio dos exames, quando é possível notar fratura ou ruptura da região da vértebra chamada pars interarticularis.

Possíveis tratamentos para espondilólise

Na maioria dos casos, o tratamento tem a função de aliviar a dor e o incômodo que o problema pode causar. Isso se dá por meio da cicatrização da fratura e estabilização da vértebra, impedindo a progressão da doença. Para isso, as estratégias podem ser múltiplas, envolvendo as seguintes etapas:

Medicamentos — a prescrição de analgésicos, relaxantes musculares e anti-inflamatórios ajudam na gestão da dor.

Fisioterapia — em combinação com os medicamentos, o profissional pode indicar que o paciente realize sessões de fisioterapia, que podem, além de reduzir os quadros de dor, promover o fortalecimento da coluna vertebral e evitar o avanço da doença.

Exercícios físicos — são indicados quando feitos com o acompanhamento de um profissional de educação física que conheça suas limitações. É importante evitar exercícios que provoquem a hiperextensão da coluna.

Cirurgia — pode ser indicada para os casos mais extremos da doença, quando a combinação de medicação e fisioterapia não surte efeito, principalmente em casos em que a espondilólise evolui para uma espondilolistese, ou quando há presença de degeneração discal severa em conjunto com a espondilólise.

É importante estar atento aos sintomas e buscar ajuda de um médico especialista o quanto antes, impedindo o avanço e a piora da doença.

Para saber mais, entre em contato com o Dr. Fernando Marcelino .

 

Fontes:

Johns Hopkins Medicine

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia

Para saber mais sobre o trabalho realizado pelo ortopedista especialista em coluna,
entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Fernando Marcelino.

(11) 99941-0655